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Secretory Immunoglobulin A 检测行业标准速查

2025-10-21

SIgA、S-IgA、Secretory Immunoglobulin A——名字统一,标准却不统一。把国内外现行文件拆成 7 个板块,逐条给出限定值、出处与落地方法,可直接写进 SOP 或审计回复。


1. 定量单位与参考区间

  • 表达单位:mg/L 或 μg/mL,避免 mg/dL 造成 10 倍误差
  • 唾液参考区间:成人 30–260 mg/L(CLSI C28-A3,n=120,晨空腹)
  • 粪便参考区间:≤ 880 mg/kg 湿重(EFSA 2022,n=95)

儿童区间按年龄分段,2–6 岁唾液均值 90 mg/L,标准差 ±40 mg/L,报告必须打印年龄分段提示。


2. 材料采集与预处理

  • 唾液:空腹静置 5 min,Sterilin® 管收集 ≥ 1 mL,2 h 内离心 1500 g ×10 min
  • 粪便:取 50 g 内层,按 1:9(w/v)PBS 匀浆,0.45 μm 过滤后取上清
  • 运输:2–8 °C 保存 ≤ 24 h;?20 °C 可存 30 天,禁止反复冻融 >2 次

离心后上清出现粉红色提示溶血,Hb>0.5 g/L 时结果可偏高 12 %,需在备注栏标注。


3. 性能门槛(CLSI EP文件)

指标 限值 测试方案
LoD ≤ 1 mg/L 60 空白 95 % 百分位
LoQ ≤ 3 mg/L CV≤10 %,偏差≤±10 %
线性 3–500 mg/L,R≥0.995 9 点等比稀释
重复性 CV ≤ 4 % @ 50 mg/L 同批 20 次
中间 CV ≤ 7 % @ 50 mg/L 3 批×3 天×2 人

不满足任意一条,室间质评样本 Z 值>2 直接判不合格。


4. 溯源链与参考物质

  • 一级校准:NIBSC 67/099 人血清 IgA 国际标准
  • 二级工作校准:厂商 2024 Master Lot,赋值不确定度 ≤ ± 3 %(k=2)
  • 三级试剂校准:每批试剂盒随带,偏差 ≤ ± 5 %

SIgA 无独立国际标,用血清总 IgA 标化后乘 1.25 校正系数,系数来源写进注册资料,否则发补。


5. 干扰与回收

  • IgG 20 g/L、IgM 5 g/L 回收 90–110 %
  • 游离 SC 片段 200 mg/L 偏差 ≤ ± 5 %
  • HAMA 600 ng/mL 偏差 ≤ ± 10 %
  • 胆红素 300 μmol/L、脂血 TG 10 mmol/L 偏差 ≤ ± 6 %

验证方法:高值样本按 1:1 加入干扰物,计算回收率,记录于原始数据表备查。


6. 质控频率与接受标准

  • 每批次至少 2 水平质控(低 15 mg/L、高 120 mg/L)
  • 质控 CV 批内 ≤ 5 %,批间 ≤ 8 %
  • Westgard 规则:1-2s、1-3s 同时触发需停机校准

使用第三方冻干质控,开瓶后 2–8 °C 稳定 7 天,过期日期写入 LIS 自动报警。


7. 报告与审核

  • 结果单位统一为 mg/L,保留 1 位小数
  • 参考区间右侧打印“来源:CLSI C28-A3,n=120”
  • 异常值flag:>600 mg/L 或 <5 mg/L 自动标红,需人工复核对数值与样本状态
  • 电子签名符合 21 CFR Part 11,修改记录留痕 ≥ 5 年

审核人必须查看原始吸光度,钩状效应导致高值测成低值时,系统会显示“>500 mg/L 需稀释”,未稀释报告不得发出。